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主流日照訊根據省醫保局有關政策要求,日照針對群眾反映的市醫異地就醫轉診轉院難、就醫手續多等問題,保再市醫保部門推出異地就醫推出新舉措,推新自2022年1月1日起實施。舉措此舉將進一步解決群眾在異地就醫中的異地醫更“急難愁盼”問題,讓我市參保人員跨省、日照跨市異地就醫更順心、市醫更省事、保再更便捷。推新
整合簡化異地就醫人員分類。舉措將異地安置退休人員、異地醫更常駐異地工作人員、日照長期異地居住人員、市醫外出務工農民、保再外來就業創業人員,統一整合簡化為“異地長期居住人員”;將轉診轉院人員,自行外出就醫人員,因出差、探親、旅游等臨時在外就醫人員,統一簡化整合為“臨時外出就醫人員”。
簡化異地就醫備案程序,不再需要證明材料。“異地長期居住人員”不再提供戶籍證明、居住證等證明材料,實行承諾備案制;“臨時外出就醫人員”備案不再提供轉診轉院證明或在外就醫急診證明等證明材料。異地就醫人員可在我市各醫保服務大廳窗口、基層醫保工作站辦理備案;也可通過國家醫保服務平臺App、“日照醫療保障”公眾微信號、服務電話等多種渠道辦理備案。省內跨市“臨時外出就醫人員”住院、普通門診、門診慢特病就醫取消備案手續,就醫費用直接聯網結算。
改革異地就醫醫保政策。“異地長期居住人員”辦理備案后在長期居住地就醫,一次備案長期有效,享受與在參保地就醫相同的醫保報銷比例;在備案的長期居住地以外就醫,按臨時外出就醫政策執行。降低臨時外出就醫首先自付比例。“臨時外出就醫人員”省內跨市、跨省住院、門診慢特病醫療費用首先自付比例全部調整為10%;調整門診統籌(含普通門診和門診慢特病)異地就醫政策。參保人員省內跨市、跨省異地就醫不受簽約基層醫療機構范圍和等級限制,均可享受門診統籌待遇并實現聯網結算,異地報銷金額與本地報銷金額合并計算,不超過當年度門診統籌報銷額度。取消異地就醫定點醫療機構家數限制。異地就醫直接備案到就醫地,不再備案到具體醫療機構,參保人可在備案的就醫地所有聯網的普通門診和住院定點醫療機構中自主選擇就醫,并實現直接結算;取消參保人門診慢特病省內跨市異地就醫定點醫療機構家數限制。(日照報業全媒體記者 滕偉偉 報道)